A tensão pré-menstrual, mais conhecida como TPM, é algo que assombra e atinge a maior parte das mulheres no período fértil. Ela surge cerca de uma semana antes da menstruação e provoca irritação, ansiedade, mau humor, dores variadas (de cabeça, nos seios, no baixo ventre, nas costas), retenção de líquidos e fadiga, embora estes sinais sejam diferentes para cada mulher assim como sua intensidade.

Há mulheres que apresentam vários sintomas e outras apenas alguns. Há até aquelas sortudas que praticamente não sentem que estão para menstruar. Mas, quando a menstruação vem, nem sempre a tensão acaba. É comum a mulher também sofrer com a tensão menstrual, que é aquela que ocorre durante a menstruação e que em geral é acompanhada por cólicas e uma vontade enorme de comer doces.

O que nem todas as mulheres sabem é que existem mais de 150 sintomas relacionados aos períodos menstrual e pré-menstrual. Em um esquema de classificação, existem vários tipos de TPM. Saber qual é o seu tipo ajuda a mulher a lidar melhor com o problema, especialmente as que apresentam TPM com intensidade maior. Mas, para isso, é preciso consultar o ginecologista para saber se os sintomas apresentados estão dentro do nível de normalidade ou se há necessidade de tratamento. Às vezes, cólicas menstruais muito fortes, por exemplo, podem sinalizar algum outro problema.

A TPM pode ser tratada por meio de medicamentos prescritos pelo médico ou com modificações na alimentação e a realização de atividades físicas. Confira abaixo os tipos de TPM e os sintomas aos quais elas mais se associam!

Mais associada à ansiedade

Esse tipo de TPM é causada por baixos níveis de estrogênio e maior liberação de cortisol e adrenalina, que são substâncias responsáveis pelo estresse. Além da ansiedade, os sintomas mais frequentes são a irritabilidade e as oscilações de humor. Para combatê-la, você pode investir na prática de exercícios de alongamento, pilates ou yoga, além de manter uma alimentação rica em fibras, vitamina B6 e vitamina C.

Alessandra Rocha, nutricionista da Online Farma, destaca que as fibras, encontrada nas frutas, sementes e alimentos integrais, também ajudam a eliminar as toxinas e outras substâncias que agravam os sintomas. "A vitamina B6, presente na soja e nos peixes, está relacionada à produção de serotonina, o neurotransmissor que traz a sensação de bem-estar. E a vitamina C, encontrada principalmente nas frutas cítricas, ameniza a fadiga e o estresse emocional", explica a nutricionista.

Mais associada à compulsão

Nesta TPM, os níveis de glicose sofrem uma queda e surge uma compulsão por doces, com fadiga e dor de cabeça. Neste caso, a regra de se alimentar a cada três horas deve ser observada. "A baixa concentração de glicose prejudica a produção de serotonina", alerta a nutricionista. Associar carboidratos e proteínas é uma boa alternativa para driblar o desejo por guloseimas.

Segundo Alessandra, a compulsão por doces é mais frequente na hora do lanche, mas ao invés de se render, a pessoa deve optar por frutas ou lanches naturais com pão integral, requeijão light e fatias de peito de peru, por exemplo. "Leguminosas, grãos, carnes magras e frutos do mar também ajudam a regular os níveis de glicose", recomenda . Atividades aeróbicas como natação e corrida estimulam a produção de endorfina, o neurotransmissor que aumenta o bem-estar e estabiliza a taxa glicêmica. 

Mais associada à depressão

Neste tipo de TPM, é comum ter insônia e ter as emoções à flor da pele. Os sintomas têm origem na redução dos níveis de dopamina, um neurotransmissor responsável pelas sensações de prazer e motivação, e dos níveis de estrogênio. Embora seja de consenso evitar a cafeína no período de TPM, explica a nutricionista, neste caso ela pode até ajudar. "Café, chá verde e outras bebidas à base de cafeína, contém propriedades psicoativas que podem afastar a depressão e levantar o ânimo", ressalta a nutricionista. Mas nada de exageros. Um copo de chá ou uma xícara de café é o suficiente.

A vitamina B2, presente em óleos de peixe, leguminosas e ovos, é precursora da serotonina e altamente eficaz contra os sintomas. Bebidas alcoólicas e lacticínios aumentam os sintomas, por tanto, deve-se evitar consumi-los neste período. Fazer exercícios aeróbicos amenizam os sintomas depressivos.

Mais associada à retenção de líquidos

A TPM que propicia a retenção de líquidos (com consequente aumento de peso, cerca de 1 a 2 kg a mais), inchaço e dores nos seios é a mais comum. Esses sintomas decorrem de um aumento na produção de prolactina, o hormônio que surge no período de amamentação.

O sal é, sem dúvida alguma, o grande inimigo da retenção de líquidos. Ele pode ser substituído por temperos naturais como o orégano, por exemplo, ou ervas. No contra-ataque, o nutriente mais importante é a vitamina B6, encontrada na lentilha, soja e carne branca. "Ela aumenta os níveis de substâncias diuréticas e facilita a eliminação de líquidos. As atividades físicas mais indicadas são a natação e hidroginástica, que ajudam a reduzir a sensação de desconforto", reforça Alessandra.